Det er en av de rare anatomisk-arboreale tilfeldighetene: Den menneskelige prostata handler om størrelsen og formen på en valnøtt. Men hva om det virkelig var en valnøtt? For det første vil du aldri få prostatakreft. Noe som høres bra ut til du innser at du kunne få "valnøtt curcutio" eller "valnøtt-skall-maggot" i stedet. Bedre å takle djevelen du kjenner.
Og hva en djevel det er. I fjor fikk 221 000 menn (en av dem Robert De Niro) diagnosen prostatakreft; det er mer enn kreft i lunger, tykktarm og hjerner. Og nesten 29.000 menn døde av det i fjor.
Dette er dystre statistikker, men det er grunn til å være optimistisk. Gjør det åtte grunner. Det følgende er den siste, varme ut-av-laboratorieforskningen om hvordan du kan forhindre, oppdage og behandle sykdommen. Å sette denne vitenskapen ut i livet (les: mer sex, mer vin) vil ikke gi absolutt immunitet, men det vil gjøre prostataen din til en tøff nøtt å sprekke.
FOREBYGGING
Elsk deg selv.
Som om onani ikke allerede ga nok av utbetaling, fant en fersk australsk studie at DIY-sex også kan bidra til å forhindre prostatakreft. Studien av 2 338 menn viste at gutta som onanerte fem eller flere ganger i uken, hadde 34 prosent mindre sannsynlighet for å utvikle prostatakreft etter 70 år enn de som håndterte saker sjeldnere. "Seminalvæske inneholder stoffer som er kreftfremkallende, " sier Graham Giles, Ph.D., hovedforfatterens forfatter. "Regelmessig ejakulasjon kan hjelpe med å skylle dem ut."
Og i tilfelle du lurer på, vil nei, å onanere mer enn en gang om dagen ikke gi mer beskyttelse, og ja, rett opp sex fungerer også. Men før du har ubeskyttet nookie med partneren din, må du forsikre deg om at hun har blitt testet for cytomegalovirus, en type herpes som nylig er funnet i kreft i prostatavev.
Vær glad for at du blir skallet.
Det viser seg at håravfallsmedisinen Propecia har en imponerende bivirkning. I en National Cancer Institute (NCl) -studie med 18 882 menn fant forskere at mennene som tok 5 mg Propecia, aka finasterid daglig i 7 år, hadde 25 prosent lavere risiko for prostatakreft enn de som fikk placebo. Finasteride blokkerer produksjonen av dihydrotestosteron, et hormon som utløser håravfall og prostatavekst.
"Det er den første studien som påviser at prostatakreft kan forebygges, " sier Peter Greenwald, MD, NCIs direktør for kreftforebygging - og en av disse 18.882 mennene. "Min prostata er normal, " legger han til.
En forsiktighet: menn på finasterid hadde en litt større sjanse for å få diagnosen en mer aggressiv form av sykdommen enn de som fikk placebo. Mer forskning på stoffet er nødvendig, men hvis du er bekymret for prostatakreft, kan du diskutere disse funnene med legen din.
Vin og middag.
Det er en god grunn at vest-europeiske menn har lavere prostatakreft enn vi gjør. Og det har ingenting med Speedo-thongs å gjøre. Ny forskning antyder at visse stifter av middelhavsdietten har prostatakreftbekjempende egenskaper. For det første viser en fersk studie publisert i Journal of National Cancer Institute at menn som spiser mer enn 10 gram (g) hvitløk eller scallions (omtrent tre fedd hvitløk eller 2 ss scallions) daglig har 50 prosent lavere risiko av prostatakreft enn de som spiser mindre enn 2 g. (Gi æren av organosulfurforbindelser, som er felles for begge grønnsakene.)
Så er det rødvin; røde druer er i flukt med resveratrol, en antioksidant som finnes i noen planter som kan bidra til å hemme veksten av prostatakreft, ifølge en rapport fra MD Anderson Cancer Center ved University of Texas. Et glass eller to rødvin daglig bør være nok. "Hvis du drikker for mye, " sier Catherine O'Brian, Ph.D., forfatteren til hovedstudien, "kan du nøytralisere de gunstige effektene."
GJENKJENNING
Senk stangen.
Her er en PSA (offentlig tjenestemelding) om PSA (prostataspesifikt antigen): Hvis du bruker en poengsum på 4, 1 eller høyere, da alarmen for prostatakreft kan vise seg å være dødelig. En fersk undersøkelse av 6 691 menn, publisert i New England Journal of Medicine (NEJM), viste at denne tradisjonelle terskelen for å bestille en oppfølgingsbiopsi kan mangle 82 prosent av diagnosene med prostatakreft hos menn under 60 år. "Terskelen til 4.1 som blir brukt har aldri blitt studert grundig, "sier Karen M. Kuntz, Sc.D., en av studiens forfattere. Og mens kritikere sier at en lavere terskel vil føre til unødvendige biopsier, mener Rinaa Punglia, MD, en annen av studieforfatterne, at den bredere standarden kan være verdt det. "Det er en avveining, " innrømmer hun. "Men det kan redde liv." Så hvor lavt bør du gå? Dr. Punglia anbefaler at når du har kontrollert PSA-nivået (årlig begynner fra 50 - eller 45 år hvis du har en familiehistorie eller er afroamerikansk), så observerer du en terskel på 2, 6, spesielt hvis du er under 60 år. I følge NEJM-studien doblet man etter denne retningslinjen kreftdeteksjonsraten, fra 18 til 36 prosent.
Beregn risikoen.
La oss si at pSA er 2.6. Det er ikke sikkert du trenger en biopsi. I stedet ber legen din om å bruke et nomogram. Denne nålfrie analysen gjør pasientens alder, hans PSA-tetthet (PSA delt på volumet av prostata), hans digital-rektale undersøkelsesresultat og hans transrektale ultralydresultat til en poengsum som hjelper med å avgjøre om en biopsi virkelig er berettiget. "Vi kan si om det er en høy PSA for prostata din, " sier Mark Garzotto, MD, direktør for urologisk onkologi ved Portland VA Medical Center. I en studie med 1 200 menn fant Dr. Garzotto at hvis et nomogram hadde blitt brukt i alle tilfeller, ville det ha skånet 24 prosent av mennene fra unødvendige biopsier.
BEHANDLING
Treff krydderrekken.
Forskere ved Center for Holistic Urology ved Columbia-Presbyterian Medical Center i New York City fant nylig at en blanding av urter inkludert ingefær, oregano, rosmarin og grønn te reduserte veksten av prostatakreft med 78 prosent i laboratoriet. Selges som Zyflamend og antas å hemme aktiviteten til COX-2, et protein knyttet til progresjonen av sykdommen.
"Vi bruker det med lovende resultater hos noen av pasientene våre, " sier senterdirektør Aaron Katz. Et annet urtealternativ er FBL 101. Da forskere ved National Cancer Institute ga FBL 101 til mus med prostatakreft, fant de ut at den reduserte en tumorvekstvekstfaktor kalt VEGF til uoppdagelige nivåer. Crimp blodtilførselen og kreft kan ikke overleve, sier William Figg, Pharm.D., Hovedetterforskeren. "Menn som vil utsette tiden før de begynner tradisjonell behandling, bør sjekke dette ut, " sier han. Få det bra med legen din før du begynner på en av dem.
Bruk CAD (Computer-Assisted Doctor).
Den radikale prostatektomien ble nylig mye mindre radikal, takket være en ny robotversjon av prosedyren. Med da Vinci-systemet bruker leger tredimensjonal avbildning for å lede to kvikke robothender gjennom noen få små spalter i pasientens mage for å fjerne den kreftformede prostata. I følge data fra Vattikuti Urology Institute ved Henry Ford Health System i Detroit, ble 90 prosent færre menn inkontinent og 50 prosent færre ble impotente med Da Vinci-systemet enn med manuell fjerning av kjertler. "Det er som å spille golf med en titan-driver enn en tre-driver." sier urologsjef Mani Menon, MD. Et annet pluss: Pasienter tilbrakte gjennomsnittlig 1, 5 dager på sykehuset, sammenlignet med 2, 3 dager for åpen kirurgi.
Rehab ereksjonene dine.
Med mindre du er Cristiano Ronaldo, er dette en no-brainer: Ta en nervetransplantasjon fra ankelen din og redd sexlivet ditt. Kavernøs nervene, også korpsene til boner bugle, er ofte et havari av prostatafjerning hvis kreft har (eller kanskje) spredd seg utenfor kjertelen. Men ved å erstatte de kavernøse nervene med den surale nerven som går langs ankelen, kan så mange som 9000 mann i året gjenopprette ereksjonsfunksjon, sier Peter Scardino, MD, en av utviklerne av prosedyren og styreleder for urologi ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City. "Hvis du bare har en nerve igjen, skyter du på fire sylindere, men hvis jeg gjør et pode, som om du skyter på syv av åtte." Og ikke bekymre deg; en liten nummenhet i foten er effekten. Snakk med urologen din hvor du kan finne en kirurgekspert på kirurgisk nervetransplantasjon.
