Fedme er definert som BMI- eller kroppsmasseindeks - på mer enn 30 Ifølge Rothman Institute er over en tredjedel av amerikanerne overvektige fra 2010, noe som er en økning på 110 i løpet av de foregående 25 årene. Fedme er sterkt assosiert med leddgikt, noe som er den vanligste tilstanden som krever knebetablering. Selv om overvektige pasienter har mer komplikasjoner med knærespredningsoperasjonen enn ikke-obese individer, er de aller fleste av disse prosedyrene vellykkede.
Ifølge Rothman-instituttet er fedme ansvarlig for 200 000 leddutskiftninger i året i USA. Kneutskifting er vanskeligere hos overvektige pasienter, hvem har større risiko for infeksjon, blodpropper og sårkomplikasjoner. Rothman Institute sier at fordi operasjonen er vanskeligere å utføre, er malposisjonering og felles ustabilitetsproblemer vanligere. En ortopedisk kirurg kan gi råd om vekttap før knekirurgi; med morbid overvektige pasienter, blir bariatrisk kirurgi noen ganger utført før knæroperasjonen gjennomføres.
Forskning
Det er noen undersøkelser som støtter troen på at totale kneutskiftninger gir tilfredsstillende resultater i overvektige pasienter. I en studie utført av N. Hamoui og kollegaer, og publisert i januar 2006-utgaven av "Fedme-kirurgi", ble resultatene av total kne-artroplastier hos 21 overvektige pasienter sammenlignet med resultater av knelektroplastier hos 41 ikke-obese pasienter. Forskere brukte kliniske og funksjonelle parametere, radiografiske resultater og behovet for reoperasjon for å vurdere suksessene til operasjonene. Elleve år senere var det ingen statistiske forskjeller, som ledende forskere konkluderte med at moderat fedme ikke påvirker utfallet av totale knæutskiftninger.