Til tross for innsats for å forbedre ernæringen rundt om i verden, lider rundt 1 milliard mennesker av undernæring av protein-kalori eller PCM. Som navnet antyder, får ikke folk med PCM nok kalorier eller protein. En rekke lidelser kan forårsake PCM, fra mangel på mat til gastrisk bypassoperasjon. Protein-kalori underernæring kalles også protein-energi underernæring, eller PEU. De to forstyrrelsene som oftest er forbundet med PCM hos barn er marasmus, noen ganger kalt "tørr" formen, og kwashiorkor, kjent som "våt" form.
Dagens video
Årsaker
Mangel på kalori og proteininntak er den primære årsaken til PCM, men mange sekundære årsaker kan også forårsake uorden. Kreft, alkoholisme, hjertesykdommer, AIDS-infeksjon og nyresykdom kan alle forårsake kakeksi, tap av appetitt og muskelavfall. Lidelser som forårsaker at kroppen bruker et høyere antall kalorier enn vanlig, for eksempel alvorlige forbrenninger eller andre traumer, kan også forårsake PCM. Gastrointestinale sykdommer som påvirker absorpsjon kan også føre til PCM.
Behandling
Økende kaloriinntak vil normalt øke proteininntaket til normale nivåer. Flytende dietter kan bedre tolereres først enn faste matvarer. Å gi yoghurt kan redusere diaré forårsaket av laktoseintoleranse. Bruk av fôringsrør eller total parenteral ernæring gitt via intravenøs infusjon kan være nødvendig i alvorlige tilfeller. Barn kan trenge intravenøs hydrering i 24 timer før fôring starter for å forhindre forverring av diaré. Det må tas forsiktighet for ikke å overhydrere, noe som kan gi ekstra byrde på hjertet. Elektrolyttabeller kan også forekomme, som fører til uregelmessigheter i hjertebanken og muskelsvikt.Prognose
Mellom 5 og 40 prosent av barn med PCM vil dø, ifølge Merck Manuals Online Medical Library. Barn med kwashiorkor gjenoppretter seg raskere enn barn med marasmus, samme kilde rapporter. Permanent mental retardasjon eller kognitive problemer kan forbli. Eldre pasienter kan ha problemer med å gjenopprette fra kirurgi eller infeksjoner.
